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    中医舌象仪/中医舌诊仪

    福彩快3开奖号码表 www.rapoh.tw 发布时间:2019-02-22 13:25:23        访问量:

    光线
     
    观察舌象时,一般要求白天在室内近窗的自然光线下。被观察者面对亮处,采取端坐或是仰卧的姿势,情绪放松,嘴尽量张大,自然地将舌伸出口外,舌体放松,舌尖略微向下,舌面展平贴于下唇上,以求能够充分暴露舌体。伸舌时应避免用力过度或舌体蜷缩引起的舌色改变。
     
    同时,光线使用不当也会引起舌色的改变,若光线太弱,会引起舌色变暗;光线太强,会因舌面出现反光,影响观察效果;日光灯偏于白中微蓝,会使舌苔颜色偏白;白炽灯略带黄色,易使舌苔偏黄色。
     
    顺序
     
    观察时,一般按照一定的顺序进行。首先要观察舌体的胖瘦、大小、老嫩、荣枯等,即舌体的形质是否有异常;其次,观察伸舌时舌的运动有无萎软、强硬、偏歪、纵缩(指舌体伸出外回缩困难或不能回缩)等异常表现;然后再进行舌苔的观察。
     
    舌体
     
    正常的舌体颜色淡红,鲜明润泽;舌体扁平,不厚不薄,胖瘦大小适中,柔软而运动灵活,伸缩自如;无红肿、齿痕、瘦瘪、萎软、短缩、强硬、歪斜、颤抖和吐弄舌等异常现象;舌体两边无红色点刺,或紫色瘀斑、瘀点等。
     
    舌苔
     
    观察舌苔的顺序,一般按照先舌尖,再舌中,最后舌根及舌两边。观察舌苔主要看舌苔的质地、颜色及形态,即苔质有无厚薄、润燥、腻腐、剥落等方面的改变;苔色有无白苔、黄苔、灰黑苔的改变。正常的舌苔为一层薄而均匀的舌苔,紧紧贴于舌面之上。舌两边苔较薄,舌中部及舌根部苔稍厚。当苔质润泽时,透过舌苔可看到淡红色的舌质。
     
    活动
     
    要求被观察者将舌体上翘,观察舌下静脉,看其是否有长度、形态、颜色、粗细、舌下小血络的变化。正常的舌下静脉,是位于舌系带两侧纵行的大络脉,长度不超过舌下肉阜至舌尖的3/5,颜色暗红,形质柔软,无怒张、紧缩、弯曲、增生的表现。
     
    观察时,要求患者将舌体向上腭方向翘起,舌尖轻抵上腭,保持舌体自然松弛,充分暴露舌下络脉。先观察舌系带两侧大络脉的粗细、颜色,有无怒张、弯曲等改变;再观察周围细小络脉的颜色、形态以及有无异常结节和血络。舌诊时,还可询问了解患者的口味、舌觉,以及口中是否存在异常气味。
     
    假苔
     
    药物、饮食等因素会影响到舌象的观察。
     
    如长期服用肾上腺皮质类固醇,会使舌质变红;
     
    长期使用抗菌药物,会引起舌苔上真菌的生长出现黑苔;
     
    进食后会因食物的摩擦使舌苔变??;
     
    饮水后会使舌苔变润;
     
    食用热的或辣的食物会使舌质变红;饮用冷的食物会使舌质变白;
     
    吸烟会使舌苔变厚,苔色焦黑。
     
    各种有色的食物或药物会使舌苔着色,即称为“染苔”。比如,牛奶、豆浆等会使舌苔变白变厚;黄瓜汁会使舌苔变绿;蛋黄、橘子等可将舌苔染黄;食醋、酱油、咖啡、黑芝麻糊等会使舌苔染上黑色;草莓、葡萄会使舌苔染成紫色;花生、瓜子、杏仁等富含脂肪的食物往往会在舌面上形成黄白色的渣滓,形似腐苔;中药会使舌苔变灰褐色;经常张口呼吸会使舌面变干。染苔一般很易刮去,因此观察时应注意认真区别,以免造成误诊。
     
    舌诊的现代研究
    自20世纪80年代以来,国内主要的舌色研究方法有荧光法、光电转换法、光谱光度法、舌诊比色法、图像摄像识别法几种。
     
    ①荧光法以紫外线照射舌面,激发荧光,根据荧光波长的不同来辨别舌色;
     
    ②光电转换法通过光电信号的转换,将不同颜色转换为电压信号,通过电压值反映色调、亮度、饱和度等颜色信息;
     
    ③光谱光度法应用色度学原理,通过仪器对舌面的反射光谱特性进行直接测量,模拟人眼的标准观察条件检测人体的舌体、舌苔颜色;
     
    ④舌色比色板是按照国际色谱的色位,制成舌诊简易色谱,进行舌色观察;
     
    ⑤图像识别法是运用摄像仪器对临床舌象进行拍摄记录,可用于舌象的识别、比较和保存。
    因为舌能够反映大量信息,所以有关舌象方面的研究课题很多。除了进行舌色观察外,还有对舌形、舌血流量、舌面津液及舌下络脉的研究。
     
    运用舌形测算仪测量舌体厚薄,判断舌体的大小,最新的智能化舌体测算仪能消除人为因素的影响,临床使用时能迅速完成测算过程,判断舌体是否属于正常范围,是属于胖大舌还是瘦小舌;
     
    舌表浅血流量测定仪通过血流量观察,可判断舌体的微循环状态;通过对舌尖蕈状乳头内微血管的观察,发现体内有瘀血存在的患者,他们的舌微循环都存在瘀滞的现象,蕈状乳头内的微血管发生异形改变,血色暗红,流速减慢,这些改变都提示了微循环障碍的存在。
     
    舌津液测定仪可对舌象的干燥或湿润进行判断,在早期仅用试纸敷贴测定舌面干湿度的方法基础上,目前采用物理学的原理制成的电极传感器,用于舌面津液的测定,能客观地获得舌津液润燥的具体印象,取得了重大的进步;而舌下络脉的检测,目前还是以用眼观察的主观感觉为主,缺乏明确的客观识别指标。
     
    随着科技的发展,计算机技术已被广泛运用在舌象诊断客观化研究中。利用计算机图像的识别技术,对舌象的彩色图片进行分析,包括舌形、舌质、舌苔及舌下络脉的客观描述及研究。利用计算机技术结合模糊数学理论等,可建立舌诊软件,运用图像处理技术对舌形、舌色、舌苔等方面进行处理,将得到的各种参数,依据统计模式,建立计算机的疾病诊断系统。通过网络技术,舌诊的计算机识别技术也将运用于远程疾病诊断中。目前,越来越多的专家学者正关注于舌象的现代研究。
     
    老人的口味为什么重
    一般老年人的口味较重,寻常的味道他们常?;峋醯锰?,而他们觉得味道适中,别人则会觉得太甜或太咸。这是怎么回事呢?
    原来人的口腔中分布着许多可以感知味觉的味蕾。味蕾可感觉酸、甜、苦、辣、咸等味道。其他味觉都是由这5种味觉融合产生的。老年人因为身体虚弱、营养代谢出现障碍,使体内营养供应不足或存在吸收障碍,舌体细胞发生坏死,舌乳头萎缩、消失,以致舌乳头内的味蕾也发生萎缩或消失,分辨味觉的能力也逐渐迟钝。同时,由于机体的老化,散布于口腔内的味蕾,逐渐退化消失。随着味蕾的减少,老年人对味觉的敏感程度也逐渐减退,因而只有对较重的味道才有感觉。

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